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袁健峰
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宝宝常见病例与良药推荐 这是MK爸花了好几个晚上整理出来的资料。在网上大家经常在讨论医生的水平和医院的服务,特别是现在向钱看的风气严重,医生用药多考虑回扣多少。我们当妈妈的没有一点医学常识恐怕不行,在中国什么都得有点懂啊,否则連市场中买菜都有危险。这个资料仅供大家讨论。 宝宝常见病例与良药推荐 日常保健: * 珠珀猴枣散(香港保和堂):主治感冒、消化不良、受惊 * 王氏保赤丸:主治轻微感冒、消化不良、腹泻、舌苔厚 * 小儿七星茶:清热、助消化、通便、定惊 感冒:  初期多喝水、葱白汤、萝卜汤和富含维C的水果十分有效,肛温39度以下可服用中成药解决。  肛温超过38度,去医院检查。检查是否有细菌性感染。如血象检查无细菌性感染,则不宜用抗生素,只用抗病毒中成药即可。如血象检查有细菌性感染,则用抗病毒中成药同时用抗生素。  肛温超过39.5度,应同时用降温药,并使用物理降温手段。  确诊感冒类型,分别使用不同的中成药。 中医认为,感冒主要是感受风寒、风热或时行疫毒所致,因而将其分为风寒、风热、时行感冒。另外还有夏季感受暑湿引起的暑湿感冒,及体虚感受上述病邪引起的体虚感冒等几大类型。 风热感冒主症:发热重,恶寒轻,咽干而痛,扁桃体红肿疼痛,鼻塞、流涕色黄,咯痰黄稠,口渴想喝水,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。 风寒感冒的主症是恶寒重,发热轻,头、身、关节疼痛明显,鼻塞、流清鼻涕,咳嗽声重,咯痰清稀,口不渴,舌不红,苔薄白而润,脉浮紧。 暑湿感冒主证:见于夏季,头昏胀重,鼻塞流涕、恶寒发热、或身热不畅、无汗或少汗、胸闷泛恶、肠鸣腹泻、舌苔黄腻。可选藿香正气软胶囊,霍香正气水,午时茶颗粒冲剂,广东凉茶.  感冒尽量使用中药。有炎症时可使用西药,发高烧(一般为39.5度以上)时也要使用西药降温。 中药治疗原则是针对引起感冒的不同病因进行辨证施治,疏表清热解毒中药还具有一定的抗病毒和提高人体免疫力的作用。与西药相比,辨证求本是中药治疗感冒的优势,其可缩短病程,在预防感冒方面也有积极作用,但在缓解症状方面有时不如西药见效快。 西药对感冒的治疗主要是缓解症状,防止继发感染。西药感冒药的特点是在缓解症状方面针对性较强、作用较快,缺点是大多对病毒无治疗作用和消炎作用。另外各种西药成分均有不同程度的副作用。以下除注@为西药,其余均为中药。 感冒初起: * 喝葱白汤(葱白3-4段+2-3片生姜),可加点小儿专用蜂蜜。 * 用姜末炒干,睡前包在脚心,可通鼻塞 * 泰瑞宁牛磺酸颗粒@ 风热感冒或流行性感冒: * 小儿金丹片 * 王氏保赤丸 * 樋屋奇应丸(日本) * 小儿感冒颗粒(同仁堂) * 小儿宝泰康 * 板蓝根 * 小儿速效感冒冲剂 * 双黄连口服液 * 小儿感冒解毒灵颗粒 * 库克@ 风寒感冒: * 保婴丹(香港余仁生) * 小儿感冒茶 * 小柴胡 * 清宣止咳颗粒 咳嗽: * 双黄连+川贝煮梨(喝水吃梨)――适用于肺热咳嗽 * 罗汉果泡开水(喝汁) * 小儿清肺口服液(同仁堂) * 小儿化痰止咳颗粒(同仁堂) * 七厘散 * 小儿肺热咳喘口服液 * 小儿咳喘宁糖浆――适用于肺热咳嗽 * 小儿羚贝止咳糖浆――适用于肺热咳嗽 * 克咳止咳糖浆――适用于肺热咳嗽 * 通宣理肺…. ――适用于肺寒咳嗽 * 清宣止咳颗粒――适用于肺寒咳嗽 * 肺力露――针对干咳不止 * 沐舒坦――针对袪痰 * 艾畅滴剂(强生)@ 发烧:首先应选择非药物治疗,如多饮水,少穿些衣服或少盖些被子,夏天应降低室温至25℃左右,确保孩子处于凉爽但不寒冷的环境中。 * 小儿热速清(糖浆)――发热初期 * 小儿退热宁(糖浆)――发热初期 * 清开灵 * 臣功再欣@ * 美林(肛温39.5度以上,注意用量及间隔,不可超过3天)@ * 泰诺林滴剂(肛温39.5度以上,注意用量及间隔,不可超过3天)@ * 鱼腥草(输液)――高烧(肛温39度以上) * 清爽安儿贴(天津普善医药) * 一贴凉、贝贝降温贴(物理降温保护大脑) 腹泻: * 苹果(轻度) * 妈咪爱(适合消化不良引起的腹泻或母乳性腹泻,生物制剂,调节肠胃,帮助消化吸收,还可用于治便秘) * 婴儿素(又名“小儿健脾散”,能调节肠胃,消食,止泻) * 丽珠肠乐 * 马齿苋煮水喝(偏方) * 丁桂儿脐贴(轻度) 消化不良: * 一捻金胶囊 * 四磨汤口服液 * 金双歧 * 合生元 * 肠痛水或肥仔水(英国吴德物次) * 儿康宁糖浆 * 乳酸菌素片 * 健胃消食片 * 脾可欣 湿疹: * 郁美净 * 铍宝 * 艾洛松 * 俄罗纳英膏 热痱: * 施比灵洗液 * 炉甘石擦剂 * 强生热痱粉 * 金银花露 尿布疹: * 鱼石脂软膏 * 紫草油 便秘: * 开塞露 鼻炎: * 鼻渊舒 咽喉发炎: * 小儿咽扁冲剂或咽扁颗粒 支气管炎: * 博士小儿止咳露+消炎药 * 富露施 消炎药:轻微炎症不用抗生素,如必须用,必须由儿科医师开药使用。建议先选择青霉素类、头孢类红霉素类,并特别要注意是否做过过敏皮试,以确保安全。 * 双黄连 * 力欣奇@ * 再林@ * 阿莫西林@ * 阿莫仙@ * 希刻劳@ * 西力欣@ * 新博林 夜惊: * 珍珠末 蚊虫叮咬: * 白塔油 * 完美芦荟胶 轻微外伤: * 完美芦荟胶 * 好得快喷剂 烫伤: * 京万红 * 宝肤灵(宝树堂)(注:2岁以上用) 厌食: * 同笑 * 黄芪精 特别提醒  严格限制用药。如果宝宝得的只是普通感冒,医生通常配的是抗病毒的药物,并尽量使用中药;如果有炎症,使用青霉素等低一代抗生素,而不主张选那些价格较贵的新一代抗生素,以防产生耐药性。  严格限制用药范围。一些成人常用的药物,宝宝服用后会有副作用,甚至产生更严重的后果。 “黑名单”的西药:安定、阿司匹林、氟哌酸、氟嗪酸、环丙沙星、维生素K、卡那霉素、庆大霉素、链霉素(氨基糖甙类)、氯丙嗪、红霉素(大环内酯类)、土霉素(四环素族)、吡哌酸(喹诺酮类)、利福平(利福霉素类)、氯霉素(酰胺醇类)、磺胺嘧啶(磺胺类)等等。“ “黑名单”的中药:巴豆、番泻叶、商陆、水蛭、麝香、蟾酥、生川乌、生草乌、生附子及雄黄,六神丸、复方甘草合剂不能随便地给2岁以下的宝宝服用等,滴鼻剂、紫药水、碘酒、硼酸,甚至花露水等外用药,也要充分考虑到宝宝是否适用、会不会过敏、剂量是否太大,会不会产生副作用等情况。 “是药三分毒”,大部分的西药和中药或多或少都有毒性。  严格限制用药量。一般常用的药物剂量,是指成年人的用量。孩子的身体还没有发育成熟,无论对药物的吸收、分布、代谢、排泄机能,还是对药物的敏感性,都和成人不同。 比较通用的儿童用药剂量计算法为:儿童用药剂量=儿童体重/60×成人剂(其中60=成人平均体重,单位:千克)。  严格限制用药时间。 由于宝宝的肾功能发育尚不成熟,药物排泄缓慢,在体内的释放作用时间也相应延长。因此,给他们用药,除了注意剂量外,还要注意延长给药的间隔时间,应严格按照医生的嘱咐,按时给孩子服药。  站立服药。医生通常都提倡站立服药,因为这样能使药物直达胃肠道,并被充分吸收。因为如果坐着或躺着服药,不论喝下多少水,都只有一部分药进入胃内,而另一大半的药在经过食管时,会粘附在食道壁,被“截”住了。这些药物既不能完全发挥药效,又对宝宝的食管有伤害。
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