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尹可心
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一、如为新生儿缺氧缺血性脑病可疑,当时应作CT及脑电图证实,并结合临床表现。临床分为轻中重三种。治疗的方法可有全国儿科学会所订的治疗常规。 二、有三项支持疗法: 1、维持良好的通气、换气功能,供血气和PH保持在正常范围。以不同的方式氧疗,如头罩、鼻塞CPAP等,必要时用机械通气。 2、要维持各脏器血流灌注,使心率、血圧保持在正常范围。 3、维持血糖在正常高值(5.0mnol/L),以保持神经细胞代谢所需的能源。 三、三项对症处理。 1、控制惊厥。2、除颅内圧。3、消除脑干症状。 四、阶段性治疗目标及疗程:出生后3天内维持内环境稳定,生后4~10天应用脑细胞代谢激活剂和改善脑血流药物。 五、病儿3个月后的治疗和早期干预:如按摩、针灸、婴儿操等。 六、定期检查EEG、CT或MR。 应在当地医院新生儿科或儿科定期检查、治疗、观察。
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