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 金子琳
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补钙需要注意的事项！ 求医治病最重要的就是对症下药，这似乎是一个人人都明白的道理。然而，现实生活里，却经常出现药到病难除，只见补，不见效的情况。这到底是为什么？看了下面的节目，您就会找到答案。 主持人：观众朋友，今天，我和北京宣武陶然亭医院的刘大夫在节目当中和大家谈论的话题是"综合进补最重要”。刘大夫您好！ 刘大夫：您好，观众朋友们好！ 主持人：刘大夫，在我们谈论这个话题之前，有这样一个问题我想问问您。我有一个老邻居，今年差有多有60岁，一年多以前，她感觉自己腰酸背痛，还有抽筋的现象，后来她医院检查了一下，医生就告诉她说是缺钙。她又到市场上一看，补钙的产品琳琅满目，她就买了好多，就开始吃。可是吃了一段时间，差不多有一年的时间，腰酸背痛抽筋的不见缓解。她不知道是为什么，听说我今天来采访您，她让我顺便问问是怎么回事。 刘大夫：是这样的，老年人腰酸背痛补钙以后不见好，或者说效果不明显，我想主要考虑两方面的原因。第一个方面呢，考虑是不是同时有骨质疏松，骨质疏松表现为腰酸背痛，主要是骨的组织结构有破损。这个破损的原因是多方面的。一个是破骨细胞比较活跃，成骨细胞供应相对来说不足或者相对正常。再一个就是在骨的有机质流失的同时，骨的矿物质也随着流失。包括钙、磷、镁、锌等多种元素。不单纯是钙质一种。所以在补钙的同时要注意多种营养素的同时补充，单纯补钙是不够的。 主持人：那就是说老年人腰酸背痛有可能是骨质疏松，而骨质疏松又不单纯是因为缺钙引起的，所以说在补钙的同时还应该适当地补充其他的营养，除了注意这些方面的问题之外，还应该从哪几方面进行注意呢？ 刘大夫：补钙的时候需要注意的问题，一个是补钙的时间要注意，最好是在饭后服用补钙剂。在饭后服用，因为吃完饭以后胃酸分泌是最充分的时候，钙的吸收在人体来讲需要提供一个比较酸性的环境，这样在酸性环境里钙的吸收会更好。 主持人：那老年朋友一定要注意要想充分地吸收钙，一定要在饭后服用，因为钙的吸收需要胃酸的帮助，是这样的吗？ 刘大夫：是这样的。再有就是最好是分次服用，比如说一天补充1000毫克的钙质。如果要一次服用吸收大概是20％也就是200毫克，如果要是分两次或者三次服用吸收率会达到30％也就是300毫克，或者更多。这样比一次服用效果会好一些。 主持人：这个提醒我觉得特别重要。就像我吧，我图省事，我觉得女同志到了45岁以后普遍缺钙是吧？补充一些钙，我也知道补钙的道理，但是方法不太对，我就是图省事，每天只补充一次。像1000毫克我觉得差不多了，其实我吃了那么多但吸收并不是那么多，要想取比较好的效果最好要分次服用，是吧？ 刘大夫：再有就是嚼碎服用，药剂嚼碎以后药片表面积就增大，这样有利于钙的吸收。再有就是注意最好在睡觉之前服用钙剂。比如说一般人晚上都是在七点钟吃晚饭，这样食物中的钙可以维持前半夜的血钙浓度，在后半夜食物中所提供的钙差不多已经消耗掉了，这样血钙浓度就要依靠骨钙进入血，转化为血钙维持。所以说如果要是晚上7点钟吃，差不多到12点食物中的钙就消耗掉了。如果在睡觉之前再补充一次钙剂，这样它可以提供后半夜钙的需要量，防止后半夜骨钙的丢失。 主持人：刚才您讲到了比较科学合理的补钙方法。一个是要饭后要分次分量，还要嚼碎了，另外要睡前是吧？除了注意这些之外还应该注意些什么呢？ 刘大夫：还应该注意维生素D。维生素D对于钙的吸收是有一些益处，因为钙的吸上依赖于足够的终生D，维生素D在人体来讲有两个吸收途径，一个是从食物中，一般像在鱼肝油里面，还有些菌类植物里面有。但是大部分80％到90％还是需要人体自身合成，这样就需要晒太阳。因为太阳里的紫外线它可以照射皮肤以后，使皮肤中的维生素D潜体转化为维生素D。再经过肝脏、肾脏，然后变成活性的维生素D，才能发挥它的效用。所以人要注意多晒太阳，大概平均每天晒20分钟就可以了。 骨质疏松症是绝经期妇女和老年人群中常见的疾病，其发病率在世界各种常见病中排第7位。随着人民生活水平的日益提高和我国人口老龄化进程的加快，骨质疏松症已越来越被大家所重视。如何预防骨质疏松已成为一个全社会的话题。 从我国国人的膳食结构分析，我们属于缺钙人群。我们应该每天摄取800～1000毫克钙，但是我们每日的普通膳食只能提供我们500～600毫克的钙，有时甚至更少。一般一袋250毫升的牛奶可以提供200毫克的钙。 所以，理论上讲，我们每天多喝一袋牛奶就可以弥补钙的摄入不足，但是很多人不但喝牛奶还吃其他补钙的保健品却仍然患有骨质疏松症。为何我们加强了补钙，但是骨质疏松症未能够得到有效的控制呢？因为一部分人缺乏补钙知识。 许多人认为缺不缺钙化验个血钙就知道了。其实这是错误的。因为人体99％以上的钙是存在于骨骼和牙齿里面，血钙只是维持生理作用的一部分钙，受到钙调节激素的调节，一般机体生理功能正常，血钙水平总是保持正常范围的。所以血钙正常并不表示骨不缺钙。正确评价缺不缺钙应该通过多个检查综合判断，最直接的就是骨密度检查。 很多人认为只要大量补钙，就能够预防骨质疏松的发生，这也是错误的。钙对于骨骼来说，就像砖头和房子的关系一样，只能说是一种骨骼的原材料。我们把钙吃进肚子里，并不意味着必然会把钙融合在骨骼里。因为钙补得多并不意味着吸收得多。此外，还需注意，钙补得太多，身体好的人，经过吸收代谢还可排出多余的钙，但身体不好的人往往因为肾脏负荷过重，钙就有可能沉积在一些脏器，就会引起如胆囊结石，肾结石等等。 目前认为，在适当补钙的情况下可同时应用降钙素，降钙素可以促进骨骼对钙的吸收。有实验证明，降钙素和钙剂一起使用对于骨量（即骨密度）的提高具有相当显著的作用，且其不良反应较小，止痛效果明显并能预防椎体骨折。以往降钙素大多为针剂，多用于高钙血症或骨痛。鼻喷剂的出现，不仅避免了注射给药的疼痛，也大大方便了中老年人使用。 中老年补钙食疗菜 1．羊肉炖甲鱼 2．酱汁大虾 3．煎烧青蟹 4．猪骨炖鱖鱼 5．蚝油烧鳗鱼 6．酱焖鳗鲡 7．豉油鲤鱼 8．黄焖鲤鱼 9．豆芽烧黄鱼 10．什锦炖黄鱼 11．嘎鱼炖豆腐 12．香酥鱼肉丸 13．黑芝麻鱼肉条 14．翡翠鱼片 15．鱿鱼扒芥蓝 16．双花炒双鲜 17．虾仁白菜 18．虾仁口蘑扒油菜 19．葱苗炒海螺 20．毛豆炒蚬尖 21．蒜香蚬肉木耳 22．葱菇炒虾仁 23．青翠牡蛎汤 24．如意紫菜汤 25．翠意蚌肉汤 26．海带扣烧鸡块 27．吉利堂兰花扣鸭 28．花菇炖鸡肘 29．莲子凤翅 30．香菇烧鸡翅
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2008-1-17 5:53:22