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李海松
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儿童弱视早防治 我们知道眼是人体最重要的感觉器官,对外界环境的认识,90%都是通过眼睛获得的,眼睛是心灵的窗户,没有这个窗户,人体本身就不能正常的发育、生长。可想而知,一双健康、明亮的眼睛对人的一生是多么的重要。 什么是儿童弱视? 弱视是防碍儿童视觉发育的严重眼病之-,它是指眼部虽然无明显器质性病变,但一眼或两眼的远视力低于0.8,而且无法戴眼镜矫正者。 儿童时期是眼睛发育生长的关键阶段,由于眼在这一时期发育成长迅速,功能很快建立,多变易塑的特点,因此颇易受到外界环境的影响,有的可以发生不同程度的功能障碍和发育不良,甚至出现畸形,有的则可能由于某种感染或营养障碍而发生疾病和损伤。 弱视则是儿童眼疾病中的一种常见疾病,据国内报道其发病率约占儿童的2%-4%,弱视程度可分为轻、中、重三种程度。轻度弱视,视力为0.8-0.6,中度为0.5-0.2,重度为0.1以下。 儿童弱视形成的原因 弱视的发病原因比较复杂,但其主要原因多是由于某种疾病,如先天性白内障、斜视、角膜白斑,高度远视、近视或散光等,使得单眼或双眼持续的不使用或者受抑制,从而阻断了视觉功能的不断发育,造成单眼或双眼的视力下降而逐渐形成。 因此小儿时期的外伤、惊吓、高热、母亲妊娠期间患流感、麻疹、服用某些药物,及生产时产钳助产,吸引,剖宫产,胎儿在子宫内有过窒息缺氧或小儿家族中有斜视、弱视同类疾病,父母是近亲结婚及其他的遗传性眼病,均可能是患儿弱视形成的某种愿因。 儿童弱视的治疗 目前根据弱视的病因不同分为斜视性弱视、屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、形觉剥夺性弱视,先天性弱视。而前三种弱视如能及时地进行早期治疗,一般效果较好,而后两种弱视的治疗效果则不佳。 弱视的治疗原则是在矫正屈光不正的基础上,人为地为患儿弱视眼创造有利条件,强迫弱视眼注视、促进黄斑中心功能的发育,以利于视力的恢复,同时加强融合和立体功能的训练,使患儿双眼功能恢复正常。其治疗方法较多,如遮盖法、后像增视疗法、压抑疗法及视觉生理疗法等,但每种方法都有利有弊,常受到弱视的性质、视功能受抑制的深浅、治疗的早晚、能否坚持治疗等诸多因素的影响,而且弱视治疗的疗程一般较长,真正治愈往往需要2-3年,又需要随病情的变化而调整治疗方法,因此,弱视治疗是 一项需医生、家长、患儿之间很好配合而又能坚持的烦琐工作。 儿童弱视的预防 综上所述,弱视的预防尤为重要,一般婴儿1周岁左右,如有条件应作一次屈光检查,如发现有高度远视或屈光参差则应注意观察。2-3岁的儿童最好到医院检查一下视力,一旦发现双眼视力不好,或两眼视力不一致,应及时做进一步检查,找出原因进行治疗。 有些儿童看东西歪头,常常是由于眼斜、弱视引起,应及时请专科医生检查治疗;儿童有先天性上睑下垂、先天性白内障或斜视,要及早手术,以免影响黄斑部的发育,产生永久性不可逆的弱视,而影响孩子;对于有屈光不正或双眼屈光参差的儿童,要尽早验光配镜矫正视力;对于有产伤或难产史的孩子,在以后的发育成长过程中,应注意眼部的检查,做到早期发现,早期治疗弱视。 同时,在儿童的饮食中要做到合理搭配,勿偏食,常食鸡蛋、猪肝、麦类、胡萝卜、新鲜蔬菜、水果等,适当增加户外活动,增强体质,以防止因某些维生素缺失而导致的弱视的发生。
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